In prezent, conceptualizarea sanatatii mintale este larg cunoscuta si acceptata, atat in cadrul clinic, cat si in afara acestuia. Aceasta notiune este atat de inradacinata in cultura noastra incat este deja o parte integranta a diferitelor politici nationale si internationale de sanatate publica.
In mod curios, definitia acestui termen utilizat pe scara larga devine din ce in ce mai complexa, ambivalenta si, in unele cazuri, contradictorie. In acest fel, conceptul de sanatate mintala a fost transformat si diversificat, dand nastere unor concepte precum sanatatea psihologica sau sanatatea emotionala ; care sunt adesea folosite interschimbabil, fara a oferi cu adevarat o precizie mai mare.
Datorita celor de mai sus, este important sa discutam despre diferentele si punctele comune ale acestor termeni. Aceasta, pentru a stabili daca folosirea vreunuia dintre ele este mai potrivita nevoilor vremurilor noastre; sau daca, toate apartin unei idei de formalizare, patologizare si institutionalizare a sanatatii care trebuie depasita.
Ce intelegem prin sanatate?
Inainte de a face o comparatie de termeni, trebuie sa analizam conceptul de sanatate in sine. Potrivit Organizatiei Mondiale a Sanatatii , „sanatatea” este o stare de bunastare fizica, mintala si sociala completa si nu doar absenta bolii sau a infirmitatii . In cadrul acestei definitii, se poate observa ca notiunea de „ce este sanatos” este conceputa dincolo de cadrul biologic ; luand in considerare, in plus, aspectul psihologic si contextual al indivizilor.
Pe langa aceasta, a considera bunastarea, si nu gradul de morbiditate, ca axa a sanatatii, ne arata o viziune integrala si critica asupra fiintei umane in cadrul acestui concept. Ceea ce, la randul sau, manifesta un efort al organizatiilor de sanatate publica de a se elibera de rigiditatea si sistematizarea modelului clinic, si de a raspunde astfel nevoilor reale ale oamenilor pe care ii deservesc. Cel putin la nivel teoretic.
Este important de clarificat faptul ca aceasta viziune asupra sanatatii ca entitate integrala este un concept relativ nou; care a fost alimentata de eforturile numerosi teoreticieni si profesionisti care cauta sa transforme sistemele de asistenta intr-o entitate mult mai umana. In acest sens, acest sens este prezentat ca un model ideal care trebuie urmarit, dar care, in practica cotidiana, intampina numeroase obstacole in calea consolidarii .
Multa vreme, conceptul de sanatate ca absenta a bolii a fost considerata singura notiune in domeniul clinic. In asa fel incat, si astazi, multe sisteme de asistenta si profesionisti din domeniul sanatatii isi desfasoara activitatea in conditii de normalitate si vindecare . In acest domeniu apare discutia despre termenii sanatatii mintale.
Exista o diferenta intre sanatatea mentala, psihologica si emotionala?
Termenii de sanatate mintala, psihologica si emotionala sunt folositi fara discernamant, chiar si de personalul medical. Aceste definitii tind sa se alterneze si sa se amestece in documentele academice si oficiale, dandu-le sensul pe care fiecare autor doreste sa le dea . Cu toate acestea, atunci cand analizam in detaliu utilizarea si dezvoltarea lor, este posibil sa gasim cateva aspecte care le deosebesc unele de altele. Situatie care ne-ar permite sa-i studiem utilitatea.
Conceptul de „sanatate mintala”
Initial, conceptul de sanatate mintala a fost strans legat de modelul biomedical . In ea, „mentalul” era redus la un proces biologic si absenta bolii era considerata un criteriu de normalitate. Din acest motiv, aspecte precum personalitatea, emotiile si gandurile au fost considerate determinate de cauze fizice. In acest sens, tulburarile din aceste dimensiuni ar fi vazute mai degraba ca boli ale creierului decat ca boli mintale; ceea ce, la randul sau, ar implica ca utilizarea termenului de sanatate mintala ar fi inexacta; intrucat ar exista un singur tip de sanatate: sanatatea organica .
Odata cu trecerea timpului si dezvoltarea psihologiei ca disciplina stiintifica si practica clinica, conceptul de sanatate mintala s-a deschis catre alte notiuni si interpretari. Initial, specialistii au folosit termenul de boala mintala metaforic pentru a descrie tulburarile cognitive si comportamentale. Ulterior, studiul factorilor contextuali si sociali implicati in prevenirea bolilor a facut loc luarii in considerare a unor notiuni precum dezvoltarea obiceiurilor sanatoase si promovarea sanatatii. Chiar si la acest nivel, sanatatea este considerata a fi legata de un criteriu de normalitate., unde indivizii trebuie sa fie si sa actioneze in mod corespunzator pentru a fi considerati sanatosi; si unde munca profesionistului si a functionarului public trebuie sa intervina atunci cand acest lucru nu se intampla .
Desi in prezent, termenul de sanatate mintala este determinat de factori cognitivi, emotionali, comportamentali, de mediu, sociali, culturali, economici si politici ; aceasta implica de obicei cautarea activa a unui tip de echilibru sub un criteriu de normalitate-anormalitate.
Sanatatea psihologica si emotionala in sanatatea mintala
Dezvoltarea formala a psihologiei experimentale si clinice a provocat o schimbare importanta in notiunea de sanatate mintala; dand nastere termenului de sanatate psihologica . Aceasta este legata de curentele comportamentale si cognitive ale traditiei psihologice americane .
Pe de o parte, conceptia comportamentala evidentiaza importanta stimulilor de mediu in explicarea si modificarea comportamentului; in timp ce scoala cognitiva este interesata de structurile si procesele cognitive . Privita in acest fel, sanatatea psihologica ar fi definita ca adaptarea comportamentului individual la un set universal de modele comportamentale si de gandire .
La fel ca si notiunea de sanatate psihologica, si termenul de sanatate emotionala provine din evolutia pe care a suferit-o conceptul de sanatate mintala. La nivel clinic, sanatatea emotionala este adesea opusa notiunii de angoasa – suferinta – sau disconfort emotional ; decurgand din efortul de a nu patologiza dificultatile psihologice observate atunci cand o persoana trebuie sa se confrunte cu o situatie stresanta sau complicata. De exemplu, o boala care pune viata in pericol. Aceasta este legata de capacitatile unei persoane de a rezista unei experiente neplacute de natura psihologica, sociala, „spirituala” sau fizica, precum si de resursele pentru a face fata acesteia..
De mentionat ca conceptele de sanatate psihologica si emotionala sunt de obicei interpretate in functie de intentiile autorilor. Astfel, conceptul de sanatate emotionala este adesea legat si de diverse notiuni precum „ inteligenta emotionala ”, care se refera la gradul de atentie fata de propriile emotii si capacitatea de a le gestiona; in timp ce sanatatea psihologica este legata de sentimentele de libertate si bunastare .
Critica notiunilor de sanatate mintala, psihologica si emotionala
O critica indreptata impotriva conceptului de sanatate mintala, care este adesea folosit si impotriva notiunilor de sanatate psihologica si emotionala, este tendinta de a se autodefini pe criterii de normalitate si anormalitate ; patologizand intr-un fel sau altul comportamentul considerat anormal sau disfunctional. In acest fel, fie dintr-o abordare biologica, comportamentala sau cognitiva, se crede ca ceea ce este sanatos este ceea ce indeplineste normele conventionalului -definit din conventiile socioculturale-; si tot ceea ce paraseste campul mentionat ar fi considerat o exceptie care trebuie vindecata, fixata sau modificata.
Mai mult, exista o problema fundamentala in insasi notiunile de mental, psihologic sau emotional; intrucat toate sunt dimensiuni neobservabile sau necuantificabile direct. Din acest motiv, unii autori sustin ideea ca aceste terminologii sa fie inlocuite cu concepte mai adecvate precum sanatatea comportamentala , sanatatea organica sau pur si simplu sanatatea .
Un dezavantaj notabil pe care il au conceptele de sanatate psihologica si emotionala in comparatie cu notiunea de sanatate mintala este ca imprecizia si noutatea lor le fac foarte greu de masurat ; Exista putine instrumente care pot determina prezenta sau gradul in care sunt prezente. In general, aceste notiuni sunt evaluate in mod corelat impreuna cu alte variabile, cum ar fi gradul de integrare sociala, sentimentul de bine sau sanatatea organica in sine .
Utilitatea conceptelor de sanatate mintala, psihologica si emotionala
In ciuda criticilor existente impotriva definitiilor sanatatii mintale, psihologice si emotionale, nu exista nicio indoiala ca acestea indeplinesc o functie importanta. Initial, cand serviciile de ingrijire clinica urmau o abordare strict biologica, tulburarile mintale sau psihologice erau considerate ca produsul direct al unei anomalii organice -sau cerebrale, cand nu erau ignorate . Totusi, notiunea de sanatate mintala ofera o categorie proprie pentru acest tip de afectiune, care ii deosebeste originea si permite conceperea unor planuri de ingrijire specializata .
In mod similar, aparitia conceptelor de sanatate psihologica si emotionala in domeniul sanatatii mintale si dezvoltarea acesteia in afara acestuia, sunt un exemplu clar al schimbarii pe care gandirea clinica a experimentat -o de-a lungul timpului. Acelasi lucru care a redefinit schemele teoretice si practice in sanatatea publica.
Din acest motiv, este rezonabil sa concluzionam ca nu pare posibil sa ignoram sau sa inlocuim pur si simplu acesti termeni in favoarea fie a unei mai bune precizii semantice, fie a unei abordari teoretice determinate, fie a crearii unui model clinic cuprinzator si umanist ; asa cum au propus unii autori si profesionisti bine intentionati.
Nu exista nicio indoiala ca inexactitatea conceptuala a acestor notiuni reprezinta un risc potential pentru dezvoltarea si buna practica a acelor profesionisti dedicati ingrijirii, denumite pana acum sanatatea mintala prin conventie. De asemenea, optarea pentru o schimbare a formei, mai degraba decat consolidarea bazelor pe care se bazeaza aceste conceptualizari, poate atrage atentia asupra cateva puncte importante; dar este departe de a constitui o solutie definitiva a unei probleme care creste si se complica prin folosirea triviala a acestor termeni familiari.
